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2023-12-16 12:35
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我今年32岁，女性，目前正在做试管婴儿，今天到医院复诊的时候，医生给我们确认了试管婴儿方案，我们使用的是拮抗剂方案，我之前在做相应的功课的时候，我主要了解的是长方案和短方案，对于拮抗剂方案的了解不是很多，请问有人知道这个方案最后获取到的卵泡质量怎么样吗？
拮抗剂方案一般会在取卵后的两到三个月之后进行移植。
临床上，大多数医生是不建议取卵当月进行胚胎移植的，因为鲜胚移植的成功率相较于冻胚移植比较低，由于促排卵的原因，不少女性取卵后的子宫内膜在超生理水平的激素作用状态下，有时会出现不适合胚胎着床的状态，或者由于卵巢过度刺激的风险较高，医生也会建议选择全胚冷冻，等患者调理好身体之后再进行胚胎移植。
不适合鲜胚移植的几种情况
1雌激素过高或卵泡多，有卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险，或出现如腹胀、腹痛、恶心、食欲差的女性；
2子宫内膜环境不好，包括内膜过薄、有子宫内膜息肉、内膜容受性不好的女性，不建议进行鲜胚移植；
3取卵术后感染、发热、腹腔内出血等；
4暂时不适合怀孕的女性，如甲状腺功能异常、高血压和糖尿病等人群。
虽说临床上一般不进行鲜胚移植，但也并非不能进行鲜胚移植，移植鲜胚需满足以下几点条件。
拮抗剂方案移植鲜胚的条件
1取卵后自身没有卵巢过度刺激综合征，子宫内膜情况也较好，也没有感冒、发烧的症状，胚胎质量也比较好；
2子宫内膜的厚度必须达到8mm以上，子宫内膜分型是A型或B型；
3血中的孕激素水平在排卵以后才出现升高，可以进行鲜胚移植。
总而言之，女性移植的时候是要选择冻胚还是选择鲜胚，是要根据受体妈妈的子宫以及体内激素的环境来决定的，也并非一定不能当月进行鲜胚或囊胚移植，主要看自己的身体条件和意愿，如果条件达标，则可以进行鲜胚移植，如果子宫和激素的环境不适合当月移植，那么就要考虑把胚胎冰冻起来，选择适合的时机再移植。
对于进行试管婴儿治疗的患者来说，卵泡质量对成功率的影响是比较大的，拮抗剂方案的优点在于能够有效抑制早发的LH峰，防止卵泡早排，可大大提升获卵数。对于某些特定的人群来说拮抗剂方案能够提高卵泡质量，从而提高卵子质量。
拮抗剂方案虽然不能直接决定卵泡质量的好坏，但对多囊卵巢综合症、卵巢功能低下、既往促排卵反应不良的患者来说，可在一定程度帮助她们提高卵泡质量，从而提高成功率。
想要提高卵泡质量，减小取卵时取出低质量卵泡的几率，那么就要注意自己的饮食，可多吃豆类食物、水鱼汤、水果中、高蛋白食物等，可以使女性卵子的生长发育更加有保障。
Tips：
需要提醒的是，使用抗结剂方案并不能说明卵泡质量的好坏，方案是根据女性的具体卵巢情况选择的，无论采用哪种方案来进行促排，都需要做间隔做阴超进行监测，只有阴超监测到卵泡生长发育正常，形态又特别规则，这时才说明卵泡质量好。
首先需要说明的是，不同的促排方案适用于不同的人群，并没有好坏之分，短方案和拮抗剂方案也没有哪个更好的说法。
如果从成功率、获卵数、费用上比较，拮抗剂方案更有优势一点，但相差并不大，目前单周期常规试管的费用在3-5万元左右，成功率在40-50%左右，至于拮抗剂方案和短方案的取卵数还和自己的卵巢储备等因素有关，一般也不会相差太大。
Tips：
临床上方案的选择不是自己可以随意选择的，需向医生表明自己的身体情况和意愿，医生再根据具体的身体条件制定合适的方案，所以患者对于方案不用过于担心，听医嘱积极配合治疗即可。
